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0~3 岁是预防近视的关键期,最有效的方法是这个


孩子们的近视率越来越高,还有低龄的趋势,不得不让人忧心。

很多家长自己是近视,会担心孩子受到影响,也很想知道近视能否被治愈,怎么预防。

今天就请眼科医生游玉霞老师,来跟大家仔细分析。

近视是不能被治愈的

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

很多家长在带近视的宝宝就医时,医生一般都会说,近视是治不好的。

几乎所有的家长的反应都差不多「不可能」「我不听我不听,谁跟我说能治好,我就去谁那里治,花点钱也没关系」。

但残酷的是,医生说的是真的。

2019 年 4 月,国家卫健委等六部门联合明确指出——儿童青少年近视后,在目前医疗技术条件下,近视不能治愈。

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图片来源:国家卫建委官网截图

《儿童青少年近视防控健康教育核心信息》也指出,截至目前,医学上还没有治愈近视的方法,只能通过科学的矫正、改善用眼习惯等避免近视加重。

不恰当的处置,反而会耽误进行正确的近视控制。

家长也不要抱着「反正以后可以治好的心态」,预防近视,真的很重要。

为什么孩子会近视?

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

1. 父母遗传

有很多研究都证实了遗传在近视发生中的作用。

比如,父母双方都近视的话,孩子近视的可能性会比父母双方都不近视的孩子大 4 倍。而父母双方都是高度近视的话,孩子基本都会近视。

目前已经发现有 400 多个可能与近视相关的基因,但是仍不能解释所有的近视,因为近视是多基因病,并且它的遗传方式不像很多人以为的那样。

经常会有家长问我说,我爸妈都不近视,我是后来才近视的,这样也会遗传给孩子吗?

会!

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

虽然你不是天生近视,但是你后来近视了,通过 DNA 甲基化、组蛋白的各种修饰、非编码 RNA 调控等表观遗传学修饰的方法,你的遗传背景也会改变。

哪怕做了近视激光手术,现在眼睛已经没有度数了,你孩子近视的可能性还是增加的。

2. 近距离用眼增加

父母近视,孩子容易近视,然而就算父母不近视,孩子还是可能会近视

近距离用眼被很多学者认为与近视存在密切关系。

研究表明,一段时间的近距离用眼后,会出现短暂性近视漂移,而当这种近距离工作诱导的短暂性近视发生的频率高了持续的时间久了,就可能变成永久性近视。

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因此,过多近距离用眼,不只是看电子产品,看书、看琴谱等等,都有可能导致近视。

前面我们提到的那个 2 岁半的孩子近视 900 度,个人感觉她父母很可能都是近视,遗传的影响更大,不过长时间使用手机肯定也是压垮骆驼的稻草。

近视无法治愈,提前预防是关键

家长可以从以下几个方面做起,让宝宝尽量不近视。

1. 家长提高护眼意识

不少家长都是等到孩子上幼儿园,体检才发现孩子视力不好,之前没有意识到,可以定期带孩子去检查眼睛情况。

对于 0~3 岁的孩子来说,首先要排查一些可能影响视力发育的眼病。比如,先天性白内障、先天性上睑下垂、斜视等。

除了这些先天性的眼病外,还应及早检查度数情况,随着年龄的增长,有些孩子可以使用儿童视力表检查视力。一旦发现有异常,尽早干预。

2. 重视远视储备

孩子生下来的时候,眼球相对较小,需要慢慢长大。正常情况,会在 12 岁左右发育到成人水平,眼球基本就不再长了,眼睛也没什么度数。

在这之前,由于眼球较小,会存在一定的远视度数,即远视储备。对孩子来说,有远视储备是好事,就好像有一笔钱存在银行,还有得花,孩子有远视储备,说明离近视还有空间。

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

所以要定期检查远视储备的情况,一旦发现远视储备过低,就要及时干预,避免过早发生近视。这也是预防近视的重点。

3. 合理使用电子产品

美国儿科学会建议,18 个月以下的宝宝需要绝对避免看电视。2~5 岁的宝宝每天对着屏幕的时间也不应超过 1 小时。

我在门诊确实也遇到很多家长说,孩子太难带,自己又要干活,只能让孩子拿着 PAD 玩。即便这样,建议也尽量不要让他们过早接触。

如果要看动画片什么的,可以投到电视屏幕上看,以保证足够的距离。实在不行,看 PAD 时间一次也不要超过 20 分钟。手机的屏幕太小,建议最好别接触。

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

4. 保证足够的户外运动时间

比起前面说到的几点,这一点,应该是最简单又有效的预防方式。

研究表明,每天 2 小时或者每周 10 小时的户外活动,可以有效预防近视的发生。如果每周累计的时间能超过 15 小时,效果会更好。

2007 年,俄亥俄州立大学视光学院的 Donald Mutti 教授团队在一项研究中跟踪调查了美国加州 500 多名 8 岁和 9 岁视力正常的儿童。

5 年后,有 1/5 的孩子近视了,他们发现,与近视风险密切相关的唯一环境因素是户外活动的时间。

足量的户外活动可以抵消近距用眼带来的近视

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图片来源:《Outdoor Activity Reduces the Prevalence of Myopia in Children》

在户外,紫外线会刺激视网膜分泌多巴胺,而多巴胺可以阻碍近视的发生。户外活动不是说一定要运动,哪怕只是在户外呆着也可以。

更给力的是,有研究表明,对于已经近视的家长,每周带宝宝到户外活动 10 小时,也是可以起到保护作用、预防近视发生的。

所以,不要宅在家里,多带孩子在外面走走玩玩,没坏处。

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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

最后想说的是,孩子不是生来就能看到 1.0 的,他的视力是需要逐渐发育的。

0~3 岁是关键期,3~12 岁为敏感期,12~18 岁是可塑期,18 岁以后进入相对稳定期。

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宝宝年龄越小视力越容易受到损害,等到孩子已经近视了,就来不及了。

预防近视,一定要从现在开始做起。

 


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