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宝宝半岁内 要做眼科检查

受访专家:杜婉丽

本刊健康专家咨询团成员

副主任医生,甘肃省首位眼科视光学硕士

现供职于甘肃省妇幼保健院小儿眼科,有近20年的眼科工作经历。尤其对于各类斜视、屈光不正、小儿眼病的诊断、治疗有丰富的经验。

“生活中,所有家长都会记得孩子满月、百天、半岁、周岁等纪念日,并在这些日子里安排拍照留念、宴请宾客、送礼物等活动,但却忽视了至少应该在半岁内带孩子做次眼科检查这个常识。”本刊健康专家咨询团成员、省妇幼保健院儿科杜婉丽主任说,因为对于新生儿常见的眼科疾病来说,越早治疗效果越好,若错过了最佳的治疗期,不仅因为治疗难度增大需要花费更大的成本,而且治愈的可能性也会降低。

3岁前 是宝宝视力发展的关键期

新生儿的眼球结构和成人没有区别,也是由角膜(黑眼球)结膜、巩膜(白眼球)虹膜、瞳孔、晶体、视网膜等结构组成。婴幼儿视觉发育的特点是:出生时视觉功能极不成熟(视力、辨色力、双眼视、立体视都明显弱于成人。)3岁前,是宝宝视力发育最为关键的时期,12岁前为宝宝视力发展的敏感期。杜婉丽介绍,3岁前是视觉发育最旺盛的时期。

“所有新生儿,都应该在半岁前进行一次眼科检查。”杜婉丽说,因为新生儿自身对视力残疾无知,不能表达,大多家长也不懂专业的检查知识,很容易延误病情。

泪囊炎 冲洗无效要尽早手术

宝宝因为不能表达,其病症只能依赖家长的细心观察才能发现。若发现孩子存在见光眯眼、眼屎过多、看东西歪头等现象时,最好能及时去专业的眼科进行检查。杜婉丽说,在宝宝的眼科疾病中,先天性泪道堵塞的发病率较高,家长要格外小心。

若宝宝眼屎过多,而且点消炎眼药水效果不明显时,就要考虑宝宝是否患了先天性鼻泪道堵塞。先天性泪道阻塞是由于泪道在鼻子里面的开口未能在出生时自然开放,泪液不能自然流到鼻子里,只能“汪”在眼眶里,或者流出眼眶,医学上称“溢泪”。先天性泪道阻塞在足月新生儿中患病率约为5%,所以又称“新生儿泪囊炎”。对于患有内囊炎的宝宝,若三次冲洗仍没有效果,就应该进行手术治疗。该手术属于门诊手术,三五分钟内即可完成,且无后遗症,家长不用担忧。若宝宝患有此症,冲洗无效果时,应考虑尽早接受手术治疗。

青光眼 治疗不及时会让孩子失明

“临床上,先天性白内障和青光眼是目前临床上最常见的致盲因素。”杜婉丽介绍,这两种疾病的发病率都在万分之三左右,若能及时就医治疗,通过手术等手段治愈的几率很高,但若不及时治疗,则可能导致孩子终身失明。

杜婉丽介绍,先天性白内障主要的临床表现是瞳孔区发白、先天性青光眼,临床主要症状是黑眼球逐渐变大;先天性上睑下垂的临床症状是上眼皮挡住瞳孔。这些都是常见的致盲眼病,家长应该尽早选择手术治疗,若治疗不及时,则会形成终身无法治愈的弱视。杜婉丽建议,若宝宝出现眼红、眼部分泌物多;怕光、流泪、不睁眼;流泪、瞳孔发白以及早产儿都应该定期进行眼科检查。


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